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廣州市人民政府辦公廳關(guān)于促進醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實施意見

  • 2017-02-16
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穗府辦〔2017〕6號

廣州市人民政府辦公廳關(guān)于促進醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實施意見

各區(qū)人民政府,市政府各部門、各直屬機構(gòu):

為貫徹落實《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于促進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實施意見》(粵府辦〔2016〕78號)、《廣州市人民政府關(guān)于加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革的實施意見》(穗府〔2015〕27號)等有關(guān)文件精神,結(jié)合我市實際,經(jīng)市人民政府同意,現(xiàn)提出以下實施意見:

一、指導(dǎo)思想和工作目標(biāo)

(一)指導(dǎo)思想。

全面貫徹全國衛(wèi)生與健康大會精神,堅持“保障基本、統(tǒng)籌發(fā)展,政府引導(dǎo)、市場驅(qū)動,深化改革、創(chuàng)新機制,試點先行、以點帶面”的原則,把保障老年人基本健康養(yǎng)老需求放在首位,按照“以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ),以社區(qū)養(yǎng)老為依托,以機構(gòu)養(yǎng)老為補充”的思路,通過促進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)的緊密對接和資源整合,激發(fā)各類服務(wù)主體的潛力和活力,推動醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展,切實提高醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的服務(wù)水平,滿足人民群眾多層次、多樣化的健康養(yǎng)老服務(wù)需求。

(二)工作目標(biāo)。

到2017年,初步實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)的有效結(jié)合,老年人健康服務(wù)可及性明顯提升,培養(yǎng)一批符合需求的專業(yè)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合(老年護理)人才,養(yǎng)老機構(gòu)中護理床位達到60%以上(其中公辦養(yǎng)老機構(gòu)達到80%以上),80%以上的醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)為老年人提供優(yōu)先掛號、優(yōu)先就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居家老年人提供上門服務(wù)能力不斷增強,65周歲以上老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率和健康管理率達60%以上。80%以上的養(yǎng)老機構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),80%以上符合條件的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)保定點范圍。具備醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)功能的居家養(yǎng)老綜合服務(wù)平臺全市覆蓋率達80%以上。

到2020年,實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)的深度結(jié)合,基本適應(yīng)老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求。具備養(yǎng)老功能的醫(yī)療機構(gòu)和具備醫(yī)療功能的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的服務(wù)覆蓋城鄉(xiāng),醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才的培養(yǎng)、儲備、使用形成機制。每千人口公立中醫(yī)醫(yī)院床位數(shù)達到0.55張,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)比例不低于85%。爭取所有的醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)為老年人提供優(yōu)先掛號、優(yōu)先就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居家老年人提供上門服務(wù)的能力顯著提升,65周歲以上老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率和健康管理率達到80%以上。所有養(yǎng)老機構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),符合條件的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)全部納入醫(yī)保定點范圍。具備醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)功能的居家養(yǎng)老綜合服務(wù)平臺全覆蓋。

二、工作任務(wù)

(一)建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)合作機制。進一步規(guī)范養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)合作形式與內(nèi)容,逐步建立服務(wù)協(xié)作機制、人才培養(yǎng)合作機制、老年人照顧需求等級評定機制和護理轉(zhuǎn)移機制。已內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的養(yǎng)老機構(gòu)根據(jù)醫(yī)療康復(fù)實際需求,與周邊醫(yī)療機構(gòu)建立健全急救急診、預(yù)約就診、雙向轉(zhuǎn)診、定期巡診、業(yè)務(wù)指導(dǎo)等合作機制,有條件的可配備救護車、急救設(shè)施設(shè)備,確保老年人能夠得到及時有效的醫(yī)療救治,消除和降低醫(yī)療安全隱患。將符合條件的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè),鼓勵各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)與各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體;不具備條件設(shè)立內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的養(yǎng)老機構(gòu),應(yīng)就近與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)簽訂合作協(xié)議,通過以定期巡診、上門服務(wù)為主,輔以開設(shè)全科醫(yī)生工作室、建立急救通道等方式,滿足入住老人的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。鼓勵各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為老年人提供健康體檢、醫(yī)療、康復(fù)和臨終關(guān)懷服務(wù)。(市衛(wèi)生計生委、民政局負責(zé),各區(qū)政府配合,排第一位的為牽頭單位,下同)

(二)積極推進養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供醫(yī)療、康復(fù)、護理服務(wù)。支持有條件的養(yǎng)老機構(gòu)申請設(shè)立相應(yīng)的內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu),提升養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)根據(jù)服務(wù)需求和自身能力,按規(guī)定申請開辦各類醫(yī)療機構(gòu),提高養(yǎng)老機構(gòu)提供醫(yī)療、康復(fù)、護理服務(wù)的能力。床位在500張以上的大型養(yǎng)老機構(gòu)必須創(chuàng)造條件建設(shè)內(nèi)設(shè)護理院、醫(yī)務(wù)室、門診部,符合條件的可設(shè)置老年病醫(yī)院、老年病康復(fù)醫(yī)院。鼓勵其他養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立相應(yīng)的診所、醫(yī)務(wù)室、護理站等,為老年人提供老年保健,一般常見病、多發(fā)病診療、護理,診斷明確的慢性病治療及急診救護等服務(wù)。鼓勵有條件的養(yǎng)老機構(gòu)為社區(qū)、居家老年人提供上門康復(fù)、護理服務(wù)。養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機構(gòu)符合醫(yī)保定點條件的,可優(yōu)先納入醫(yī)保定點范圍。(市民政局、衛(wèi)生計生委負責(zé),市人力資源和社會保障局、各區(qū)政府配合)

(三)統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局。加強民政、衛(wèi)生計生、國土規(guī)劃、住房城鄉(xiāng)建設(shè)等部門在規(guī)劃和審批等環(huán)節(jié)的合作,做好養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)的規(guī)劃銜接,統(tǒng)籌編制《廣州市醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施布局規(guī)劃實施方案(2017—2020年)》。按照相鄰就近原則,充分依托現(xiàn)有醫(yī)療資源,設(shè)置養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,實現(xiàn)養(yǎng)老資源與醫(yī)療服務(wù)的優(yōu)勢互補。充分考慮現(xiàn)有養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)療需求,新增設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)時優(yōu)先考慮老年疾病防治專科醫(yī)療機構(gòu),建立有利于醫(yī)療服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)雙向轉(zhuǎn)介的機制,全面推進醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)的深度結(jié)合發(fā)展。支持公立醫(yī)院資源富余的區(qū),發(fā)揮一、二級醫(yī)院和專科醫(yī)院專業(yè)和人才優(yōu)勢,轉(zhuǎn)型為老年人護理院、老年康復(fù)醫(yī)院或者開設(shè)醫(yī)療護理型病區(qū),發(fā)展康復(fù)、臨終關(guān)懷等老年醫(yī)療護理特色科室。(市衛(wèi)生計生委負責(zé),市民政局、發(fā)展改革委、財政局、人力資源和社會保障局、國土規(guī)劃委配合)

(四)提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療護理服務(wù)能力,推進老年人健康管理服務(wù)。有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合專區(qū),參考養(yǎng)老院標(biāo)準(zhǔn),探索按照護理要求通過購買服務(wù)形式劃撥補助。發(fā)揮衛(wèi)生計生系統(tǒng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和區(qū)域衛(wèi)生信息平臺優(yōu)勢,結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)的開展,為60周歲以上老年人建立健康檔案,并提供健康管理服務(wù)。加大全科醫(yī)師培養(yǎng)力度。2017年底前出臺推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的實施意見,探索推進家庭醫(yī)生團隊入戶為老年人服務(wù)制度,為老年人提供上門服務(wù)、開設(shè)家庭病床等,方便老年人獲得連續(xù)、綜合、安全、有效、便捷的醫(yī)療護理服務(wù)。支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)合作,推動開展老年心理健康與關(guān)懷服務(wù),加強老年癡呆癥等的有效干預(yù)。為社區(qū)居家高齡、重病、失能或部分失能、失智以及計劃生育特殊家庭中行動不便或確有困難的老年人,提供定期體檢、慢病診治、上門巡診、家庭病床、社區(qū)護理、康復(fù)指導(dǎo)、健康管理等基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。規(guī)范為居家老年人提供的醫(yī)療和護理服務(wù)項目,將符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項目納入醫(yī)保支付范圍。(各區(qū)政府、市衛(wèi)生計生委負責(zé),市發(fā)展改革委、民政局、人力資源和社會保障局配合)。醫(yī)療機構(gòu)為符合社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)資助條件的高齡、失能、計劃生育特別扶助的老年人,提供上門醫(yī)療、家庭病床等醫(yī)療服務(wù),參照《廣州市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)管理辦法》,符合規(guī)定的康復(fù)護理、醫(yī)療保健等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目,可使用政府資助的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)補貼。(各區(qū)政府、市民政局負責(zé),市財政局、衛(wèi)生計生委配合)

(五)試點建立長期護理保險制度。探索建立長期護理保險制度并出臺系列配套政策,構(gòu)建“五位一體”(服務(wù)供給、功能保障、政策支撐、需求評估、行業(yè)監(jiān)管)的長期護理保險服務(wù)和管理體系。深化醫(yī)療保險支付制度改革,指導(dǎo)和支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)納入醫(yī)保定點范圍,規(guī)范服務(wù)行為,引導(dǎo)基層就醫(yī)、社區(qū)養(yǎng)護,使符合規(guī)定的參保人員得到功能全面、層次豐富、便捷可達、行為規(guī)范的基本保障服務(wù)。(市人力資源和社會保障局負責(zé),市編辦、發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化委、教育局、民政局、財政局、衛(wèi)生計生委、金融局、殘聯(lián)配合)

(六)充分發(fā)揮中醫(yī)藥健康養(yǎng)老作用。堅持養(yǎng)老與養(yǎng)生相結(jié)合,將中醫(yī)“治未病”理念融入健康養(yǎng)老全過程,利用中醫(yī)藥技術(shù)方法全面提升老年人身心健康和生活質(zhì)量。健全中醫(yī)醫(yī)院老年病科,增加老年病床位,提供形式多樣、內(nèi)容豐富的中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)。推動中醫(yī)醫(yī)院與養(yǎng)老機構(gòu)之間的深層次合作,積極發(fā)展養(yǎng)生保健、康復(fù)服務(wù)。在養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機構(gòu)開展結(jié)合中醫(yī)藥健康管理理念的老年人醫(yī)療、護理、養(yǎng)生、康復(fù)服務(wù),有條件的可設(shè)立以老年病、慢性病防治為主的中醫(yī)診室。結(jié)合創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作先進單位和基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程,在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù),推進老年人中醫(yī)藥健康管理。(市衛(wèi)生計生委負責(zé),各區(qū)政府配合)

(七)鼓勵社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。鼓勵社會力量針對老年人健康養(yǎng)老需求,通過市場化運作方式,舉辦老年病醫(yī)院、老年康復(fù)醫(yī)院、老年護理院、老年健康管理中心等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。在制定醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老相關(guān)規(guī)劃時,給社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)設(shè)立發(fā)展預(yù)留空間。明確并向社會公開設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)審批程序、審批主體、審批資料和審批時限,加快辦理醫(yī)療機構(gòu)審批手續(xù),優(yōu)化、簡化審批服務(wù)流程,減少審批環(huán)節(jié),為社會辦醫(yī)提供一站式服務(wù)。探索通過特許經(jīng)營、公建民營、民辦公助等模式,支持社會力量舉辦非營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu),符合醫(yī)保定點條件的,按規(guī)定納入醫(yī)保定點范圍。支持社會力量辦醫(yī)療機構(gòu),建立健康產(chǎn)業(yè)服務(wù)模式,鼓勵具有一定規(guī)模的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)實行集團化、連鎖化經(jīng)營管理。(市衛(wèi)生計生委、各區(qū)政府負責(zé),市發(fā)展改革委、國土規(guī)劃委、商務(wù)委配合)

(八)鼓勵醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。推動醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展,為老年人提供健康檢查、預(yù)防保健、治療期住院、康復(fù)期護理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護一體化的健康和養(yǎng)老服務(wù)。充分調(diào)動現(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)資源,采取多種形式實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。鼓勵有條件的殘疾人醫(yī)學(xué)康復(fù)機構(gòu)與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)合作,為社區(qū)居家老人提供日間托管、醫(yī)療保健、康復(fù)訓(xùn)練等服務(wù)。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)康復(fù)、護理床位占比,鼓勵二級以上醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院開設(shè)老年病科或臨終關(guān)懷科,增加老年病床數(shù)量;有條件的醫(yī)院開設(shè)老年病門診,滿足老年人慢性病防治、康復(fù)、長期護理和臨終關(guān)懷等服務(wù)需求。各級醫(yī)療機構(gòu)落實老年人醫(yī)療服務(wù)的優(yōu)待政策,為老年人特別是高齡、重病、失能及部分失能老人提供就醫(yī)便利服務(wù);逐步建立醫(yī)療護理和養(yǎng)老服務(wù)轉(zhuǎn)介評估機制,對出入院前后的老年人進行醫(yī)療護理、生活護理評估,給出評估及轉(zhuǎn)介意見。積極探索建立護理轉(zhuǎn)移機制,鼓勵有條件的養(yǎng)老機構(gòu)承接醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)需要長期照護的失能、半失能老人,逐步解決醫(yī)療機構(gòu)中老年人“壓床”問題。加快推進對醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)場所等與老年人生活密切相關(guān)的公共設(shè)施無障礙改造。加強醫(yī)院社工和志愿者隊伍專業(yè)化建設(shè),2017年底90%以上的三級醫(yī)院和50%以上的二級醫(yī)院開展社工和志愿者服務(wù)。(市衛(wèi)生計生委負責(zé),市民政局配合)

三、保障措施

(一)加大政策扶持力度。全面落實與養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)的各類政策,加大對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)在投融資、土地供應(yīng)、財政補貼等方面的支持力度。探索對設(shè)置護理站的日間照料中心給予一次性建設(shè)補貼。老年病科床位納入老年護理床位管理,探索給予運營資助。進一步完善家庭醫(yī)生、家庭病床補助政策,為符合條件的老年患者建立家庭病床的醫(yī)療機構(gòu),探索定期給予運行補貼,已按《廣州市民辦社會福利機構(gòu)資助辦法》或者有關(guān)政策享受運營資助的,不重復(fù)資助。

(二)加強規(guī)劃土地保障。制定《廣州市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)設(shè)施布局規(guī)劃(2013—2020年)》實施方案,按照“一地一策”原則,結(jié)合實際,穩(wěn)步推進,分步實施。落實社區(qū)公共服務(wù)設(shè)施設(shè)置標(biāo)準(zhǔn),新建城區(qū)和居住區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,按照每千人4.5張床位的標(biāo)準(zhǔn)配套建設(shè)老年人福利院(養(yǎng)老院)、日間照料中心以及老年人活動站點;老城區(qū)和已建成居住(小)區(qū)無養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施或現(xiàn)有設(shè)施沒有達到規(guī)劃和建設(shè)指標(biāo)要求的,加快通過購置、置換、租賃等方式開辟養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。

(三)重視人才隊伍建設(shè)。探索通過政府購買服務(wù)等形式加強對各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)中執(zhí)業(yè)醫(yī)生、執(zhí)業(yè)護士、管理人員和養(yǎng)老護理人員的培訓(xùn),不斷強化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的人才保障。鼓勵綜合醫(yī)院和專科醫(yī)院中具有一定工作年限、職稱的執(zhí)業(yè)醫(yī)生和注冊護士到養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)中開設(shè)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)或護理站,鼓勵執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)中多點執(zhí)業(yè),并給予相應(yīng)的崗位補貼。依托市醫(yī)藥衛(wèi)生院校,加強醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才培養(yǎng)力度。鼓勵大中專院校畢業(yè)生到養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和社區(qū)從事養(yǎng)老服務(wù)工作。養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)護人員在繼續(xù)教育、資格認(rèn)定、職稱評定、技術(shù)準(zhǔn)入和推薦評優(yōu)等方面,與其他醫(yī)療機構(gòu)同等對待。建立政府購買退休醫(yī)生、護士就近提供醫(yī)養(yǎng)服務(wù)的機制,嚴(yán)格落實養(yǎng)老護理隊伍有關(guān)獎勵、激勵政策措施的要求。

(四)完善醫(yī)保支付制度。深化醫(yī)保支付制度改革,完善醫(yī)保支付方式。進一步完善普通門診醫(yī)療費用醫(yī)保結(jié)算方式,妥善解決各醫(yī)療機構(gòu)選點參保人年齡結(jié)構(gòu)不均衡等問題,保障老年參保人就醫(yī)。進一步推廣家庭病床模式,擴大家庭病床治療的病種準(zhǔn)入范圍,逐步提高保障水平。優(yōu)化費用支付方式,開展老年醫(yī)療康復(fù)護理結(jié)算試點。

(五)推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康管理信息化建設(shè)。養(yǎng)老服務(wù)信息平臺與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺對接,共享老年人基本檔案、健康檔案、需求評估等信息,推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息平臺數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化和互聯(lián)互通,實現(xiàn)跨部門、區(qū)域的業(yè)務(wù)協(xié)同和信息共享。支持并推進各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和組織開展健康信息化建設(shè),積極接入各類各級醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng),開展遠程醫(yī)療影像、心電、臨檢和移動醫(yī)療服務(wù),并與居家養(yǎng)老、平安通政策銜接。為老年人建立完善的電子健康檔案,實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機構(gòu)的精細化管理,持續(xù)提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)效率。

四、組織實施

(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各區(qū)政府、各有關(guān)單位要從深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,促進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的高度,充分認(rèn)識醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的重要意義,推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展,并將其納入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃。各有關(guān)單位要加強溝通協(xié)調(diào),研究制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)的配套政策和規(guī)范,指導(dǎo)和協(xié)調(diào)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)穩(wěn)步發(fā)展。各區(qū)政府要研究制定具體方案,認(rèn)真落實和完善相關(guān)優(yōu)惠扶持政策,明確任務(wù)分工,確保醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作順利開展,取得實效。

(二)明確部門職責(zé)。發(fā)展改革部門要將推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合納入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃。衛(wèi)生計生部門要將養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立醫(yī)療機構(gòu)納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,優(yōu)先予以審核或?qū)徟患哟笳咧С趾图夹g(shù)指導(dǎo)力度,制定中醫(yī)藥相關(guān)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范并加強監(jiān)管,提高中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣和中醫(yī)藥健康養(yǎng)老人才培養(yǎng)力度,做好中醫(yī)藥健康養(yǎng)老工作。民政部門對醫(yī)療機構(gòu)申請設(shè)立養(yǎng)老機構(gòu)或者醫(yī)養(yǎng)結(jié)合專區(qū)的,要優(yōu)先受理、審核或?qū)徟Pl(wèi)生計生、民政部門要會同相關(guān)單位明確養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置養(yǎng)老機構(gòu)以及其他醫(yī)養(yǎng)融合體的準(zhǔn)入條件和管理規(guī)范,申報新建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目時要明確主、輔功能比例。人力資源和社會保障、衛(wèi)生計生部門要將符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)納入醫(yī)保定點范圍,開展長期護理保險制度試點工作。教育、衛(wèi)生計生、人力資源和社會保障部門要落實醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才的培養(yǎng)、培訓(xùn)和職業(yè)鑒定工作。財政部門要落實相關(guān)投入政策,積極支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。國土規(guī)劃部門要保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)的土地供應(yīng)并統(tǒng)籌規(guī)劃醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)的用地布局。金融工作部門要積極引導(dǎo)商業(yè)保險機構(gòu)根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合特點、老年人實際需求等開發(fā)和推廣適宜的商業(yè)保險產(chǎn)品。老齡工作部門要做好老年人的合法權(quán)益保障工作。

(三)推進試點建設(shè)。積極推進國家級、省級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點城市建設(shè)工作,規(guī)劃建設(shè)一批特色鮮明、示范性強的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點項目,主要任務(wù)是建立醫(yī)療與養(yǎng)老機構(gòu)合作機制,提升養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力,加快醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)規(guī)劃,完善家庭醫(yī)生與居家老人簽約工作模式,落實醫(yī)療機構(gòu)敬老優(yōu)待政策,探索建立長期護理保險制度,大力發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù),支持社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu),加強信息化建設(shè)。

(四)普及宣傳教育。各級衛(wèi)生計生部門要積極開展各種形式的健康教育,普及老年保健知識,增強老年人自我保健意識。各級民政、老齡工作部門要充分發(fā)揮資源優(yōu)勢,配合做好國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)、老年人健康管理等宣傳工作,普及老年人醫(yī)療衛(wèi)生和社區(qū)養(yǎng)老醫(yī)療結(jié)合相關(guān)政策法律法規(guī)、老年人健康服務(wù)、疾病防治知識、老年人醫(yī)療保健詐騙防范與維權(quán)等知識。

(五)注重考核監(jiān)管。建立以服務(wù)質(zhì)量、老年人滿意度為主要指標(biāo)的考核評估體系,加強對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)或養(yǎng)老服務(wù)組織的日常監(jiān)管,探索由第三方機構(gòu)對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量進行動態(tài)評估考核,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時調(diào)整完善運行機制,確保醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作順利推進。

廣州市人民政府辦公廳

2017年2月16日

廣州市人民政府辦公廳秘書處 2017年2月23日印發(fā)

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